MÉDICO
LUXAÇÃO DO OMBRO
A luxação do ombro se caracteriza pela perda do contato articular e ocorre quando uma força externa age no manguito, lábio e cápsula. Isso faz com que a cabeça do úmero se desloque e fique fora da glenóide. O que difere o quadro de luxação e subluxação é que, no segundo caso, o úmero volta à posição original sem nenhuma intervenção.
Pacientes acima de quarenta anos estão mais suscetíveis à lesão do manguito rotador durante o trauma externo, o que pode tornar o quadro um pouco mais grave.
Tipos de luxação no ombro:
- Anterior: é a mais comum delas e ocorre quando o ombro está em abdução e rotação externa (posição de arremesso).
- Posterior: com menor probabilidade, ela pode acontecer após situações como convulsões e acidentes de trânsito estando o ombro em rotação interna.
Quando o deslocamento acontece, é preciso fazer a redução do ombro em ambiente especializado para não agravar o quadro. Em seguida é realizado o exame clínico, radiográfico e, em alguns casos, a ressonância magnética para conclusão diagnóstica.
A terapêutica envolve medicamentos, infiltrações e imobilização, contudo, nos casos em que a forma tradicional não colabora para a melhora do paciente, é necessário avaliar a necessidade do processo cirúrgico para correção.
Nos casos de luxação recidivante do ombro, a cirurgia é recomendada e pode ser realizada por dois diferentes métodos:
- Artroscópico – o mais moderno e comum, é menos invasivo e apresenta um tempo de recuperação menor que o da metodologia tradicional.
- Cirurgia de Bristow ou de Latarjet – indicado quando as lesões ósseas da glenóide são mais expressivas. Apesar do alto índice de sucesso, o processo ainda é feito por vias abertas.
O mais importante é atentar para os pacientes jovens e esportistas e para os indivíduos que estão próximos ou já passaram dos quarenta anos. Recuperar qualquer lesão em processo inicial aumenta consideravelmente as chances de sucesso do tratamento.